Pasientskjemaer for nedlasting
Du kan laste ned følgende skjemaer som PDF-filer.
Administrative samtykkeskjemaer:
- HIPAA Personvernpraksis Samtykke (Engelsk / Español)
Forsikringsinformasjon:
- Frigivelse og godkjenning av forsikring (Engelsk / español)
- Liste over aksepterte forsikringsselskaper (Engelsk / Español)
Samtykkeskjema for medisinsk service:
- Autorisasjon og samtykke til medisinsk behandling (Engelsk / español)
- Anestesi og sedasjon Samtykke (Engelsk / Español) (Bare prosedyreabort)
Former for medisinsk historie:
Pasientinformasjon:
- Alternativer, fordeler og risiko ved abortomsorg (Engelsk / español)
- Ettervern - medisinering (piller) abort (Engelsk / Español)
- Ettervern - Prosedyreabort (Engelsk / Español)